1. "All-on-Four"-concept in bovenkaak
De casus toont een patiënte met een edentate bovenkaak.
De patiënte kan niet goed overweg met een prothese en wenst een gehemelte vrije voorziening en dan het liefst "vast". Gezien het feit dat beide sinus maxillaris volledig gepneumatiseerd zijn en de patiënte geen botopbouw/sinuslift procedures wenst is gekozen voor een " All-on-Four" concept.
Vier implantaten worden in de bovenkaak geplaatst, waarbij de meest distale implantaten net voor de sinus blijven.
Op deze implantaten wordt een afschroefbare "wrap=around" brug geplaatst.
De defecten worden gecamoufleerd door roze kunsthars en er is gebruik gemaakt van prothese elementen.
De brug is goed reinigbaar met behulp van borstel en ragers of eventueel floss.
Begin situatie na extractie bovenkaak dentitie
Transparante proefopstelling cq. boormal
4 implantaten in situ t.p.v. 13, 15, 23 en 25
Brug in de mond van frontaal aanzicht
Brug in de mond van occlusaal aanzicht
Patiënt kan tevreden een volle lach laten zien
Chirurgie en Prothetiek: Haakon Kuit, tandarts-implantoloog
Tandtechniek: Tandtechnisch Laboratorium Goedegebuure, Ede
2. "All-on-Four"-concept in boven- en onderkaak
De patiënte wordt in gestuurd met de vraag of parodontaal nog iets te redden valt en of een totaal-behandeling zou kunnen worden uitgevoerd.
Klinisch- en röntgenologisch onderzoek laat zien dat er weinig meer gedaan kan worden met de eigen dentitie.
De patiënte is uitermate teleurgesteld en wil geen uitneembare voorziening.
Ook wil ze om persoonlijke redenen geen botopbouwprocedures ondergaan t.b.v. implantaten in de zijdelingse delen van de bovenkaak.
Besloten wordt om zowel in de boven- als onderkaak een vaste wrap-around brug op 4 implantaten te vervaardigen.
OPG bij intake
Metaal pasfase van de voorzieningen in boven- en onderkaak
Beide voorzieningen op het model vlak voor plaatsing
Definitieve voorzieningen na plaatsing. OPG met positionering van de implantaten
De patiënte kan weer lachen en tevreden naar huis.
Chirurgie en Prothetiek: H.Kuit, tandarts-implantoloog
Tandtechniek: Tandtechnisch Laboratorium Goedegebuure, Ede
3. Overkappingsprothese op 6 implantaten
Edentate bovenkaak waar 6 implantaten geplaatst zijn met een stegverbinding en overkappingsprothese.
De achterste implantaten zijn t.p.v. de 1e premolaren geplaatst; hierdoor kon een sinusbodemelevatie vermeden worden ( dit wilde de patiënt niet ondergaan)
Chirurgie en prothetiek: Haakon Kuit, tandarts-implantoloog
Tandtechniek: Tantechnisch Laboratorium Goedegebuure, Ede
4. Vaste brugconstructie in Bovenkaak volgens het "Berliner Konzept"
