De onderstaande informatie tekst kunt u ook downloaden door het betreffende icoontje onderaan de pagina aan te klikken.
*Informatie over het eerste Parodontaal bezoek
De Tandarts-Parodontologen in onze praktijk behandelen ziekten en afwijkingen van het tandvlees en het kaakbot, waarin tanden en kiezen worden vastzitten.
Het eerste onderzoek zal vooral gericht zijn op het vaststellen van de problemen. Er zal een mondonderzoek plaatsvinden met een uitgebreide documentatie over de bacteriële tandaanslag, tandsteen, tandvleesbloedingen en ontstekingen. Dit document is de parodontiumstatus. Daarnaast wordt vaak een overzichtsfoto (OPT) gemaakt om informatie over het kaakbot en omgeving te krijgen, eventueel aangevuld met enkele intra-orale detail foto’s van specifieke afwijkingen van het kaakbot rond de wortels van de tanden en kiezen. Ook zullen er, voor uitleg en het opstellen van het behandelplan, digitale foto's van uw gebit gemaakt kunnen worden. In sommige gevallen is een bacterietest nodig om de samenstelling van de laag bacteriën te bepalen, die de afwijking voornamelijk veroorzaken.
U wordt over uw probleem en de behandeling van uw tandvlees uitvoerig ingelicht en u krijgt een overzicht van de kosten. Afhankelijk van de uitgebreidheid van uw problemen zal dat tijdens het eerste bezoek danwel in een volgende afspraak plaatsvinden. Uw tandarts ontvangt met de kopie van de röntgenfoto’s schriftelijk een verslag hiervan.
*Informatie over de Initiële Therapie
U heeft nu een eerste onderzoek van uw tandvlees gehad.Een diagnose werd vastgesteld naar aanleiding van een uitgebreid mondonderzoek, een parodontiumstatus, de röntgenfoto’s en indien gedaan de bacterietest. Aan de hand van het boekje "Parodontitis" werd uitgelegd in welke toestand uw tandvlees en het gebit verkeert.
Er werd een voorlopig behandelplan opgesteld. Onderdeel van dit plan is het vaststellen van de prognose voor behoud van iedere tand en kies en het opstellen van de noodzakelijke behandelingen. Deze bevindingen worden in een brief aan uw tandarts gestuurd, samen met een kopie van de röntgenfoto’s, de parodontiumstatus en indien gedaan de bacterietest. Indien tijdens het klinisch en röntgenologisch onderzoek blijkt dat door uw tandarts nog andere behandelingen gedaan moeten worden dan wordt dat ook in deze brief vermeld.
In grote lijnen bestaat fase II, de initiële therapie, uit de volgende onderdelen:
• Het aanpassen en optimaliseren van uw mondhygiëne. Hierbij zal vooral veel aandacht worden besteed aan de gebieden tussen uw tanden en kiezen.
• Het verwijderen van tandplaque (bacterie massa) en tandsteen zowel boven als onder uw tandvlees.
• Bij deze gebitsreiniging worden de worteloppervlakken van de tanden en kiezen met verschillende soorten instrumenten glad gemaakt. De behandelingen gebeuren meestal onder verdoving en zijn daardoor minder gevoelig.
• Eventueel worden ook de overhangende randen van bestaande vullingen bijgewerkt.
De behandelingen nemen gemiddeld 2-4 zittingen van 1-1,5 uur in beslag. Deze behandelingen worden bij voorkeur in een tijdsbestek van 4 weken gedaan. Om een goed effect van de behandeling te hebben is het belangrijk dat de geplande afspraken doorgang vinden.
De kosten van de voorgestelde behandeling zijn afhankelijk van het aantal aanwezige tanden en kiezen en de ernst van de ontsteking. Samen met het boekje "Parodontitis" is een totaaloverzicht van de tarieven van de verschillende behandelingen meegegeven.
De verzekeringscodes voor fase II van de behandeling zijn: A10 en T22 of T21
Het kan nodig zijn om na ongeveer 6 weken een eerste controle afspraak te maken.Tijdens die afspraak krijgt u een professionele gebitsreiniging en een verdere begeleiding om uw mondhygiëne op een nog hoger niveau te brengen.
De verzekeringscode is: T54 / T22
Na 3 maanden wordt een volgende afspraak gemaakt voor de herbeoordeling. Dan zal een nieuwe parodontiumstatus worden gemaakt om deze te vergelijken met de beginstatus. De resultaten worden met u besproken. Daarna zal samen met u een vervolgplan worden opgesteld. Aansluitend zal de mondhygiëniste uw mondhygiëne controleren en in een nazorgbehandeling het hele gebit schoonmaken. Ook dit is in de eerste begroting van de behandeling opgenomen.
De verzekeringscodes zijn: T32, T33 en T56
Indien blijkt dat, door welke omstandigheden ook, het u niet mogelijk is geweest uw mondhygiëne op het door ons gewenste niveau te krijgen dan wordt er een extra afspraak gemaakt voor een aanvullende instructie en begeleiding.
De code voor uw verzekering is: T52 / T22
Door een grote inzet van uw kant bij de uitvoering van uw dagelijkse mondhygiëne kan een goed herstel van de gezondheid van uw tandvlees worden bereikt!
Roken en stress hebben een ongunstige invloed op de gezondheid van uw tandvlees alsook op de resultaten van de behandelingen.
* Informatie over fase III: de parodontale operatieve behandelingen (flapoperatie)
Uit de herbeoordeling of het evaluatie onderzoek is gebleken dat er bij u nog restontstekingen (verdiepte pockets) aanwezig zijn. Om een stabiel, gezond resultaat te krijgen, is parodontale chirurgie (flapoperatie) noodzakelijk. Zojuist heeft u één of meer afspraken voor (een) flapoperatie(s) gemaakt. Ook heeft u een begroting ontvangen.
De verzekeringscodes in fase III kunnen zijn: T70/T71/T72/T73/T74/T75/T76/T80/T81/T82/T83/T87/T88/T84/T85
Wat gebeurt er tijdens een parodontale flapoperatie?
Onder plaatselijke verdoving wordt het tandvlees voorzichtig van de tanden en het kaakbot losgemaakt. Op deze manier is het mogelijk om goed zicht te krijgen op het aangetaste gebied van het bot, de eventueel achtergebleven resten tandsteen en het dieper gelegen ontstoken tandvlees. Vervolgens worden de worteloppervlakken zorgvuldig schoon gemaakt, het ontstoken weefsel verwijderd en het bot, indien nodig, gecorrigeerd. Daarna wordt het afgeschoven tandvlees weer nauwkeurig teruggehecht. Omdat het ontstoken tandvlees verwijderd wordt, is het niveau van het tandvlees na de operatie dikwijls iets lager. Dit heeft als voordeel dat een adequate reiniging met ragers goed mogelijk is. Wel kunnen de tanden en kiezen een periode gevoeliger zijn voor warmte en koude prikkels. De hele operatie is door de goede verdoving pijnloos.
Receptuur
: Van te voren krijgt u bepaalde recepten mee.
1 - Paracetamol of Brufen 600mg bruis. Dit zijn pijnstillers. Het is verstandig om reeds 1 uur voor de operatie te starten met een pijnstiller.
2 - Perio Aid spoelmiddel.
3 – Indien nodig een specifiek antibioticum
Voor de operatieve ingreep ontvangt u nadere informatie over het gebruik van deze middelen. Na de operatieve ingreep ontvangt u nadere informatie over het gebruik van deze medicijnen.
Na de flapoperatie
:
• In de meeste gevallen wordt het operatiegebied met een wondverband bedekt. Dit is een kauwgumachtige substantie die dient als bescherming gedurende de eerste dagen.
• De klachten na tandvleesoperaties zijn over het algemeen zeer gering en u bent over het algemeen na de operatie goed in staat uw dagelijkse werkzaamheden voort te zetten.
• Eten en drinken levert meestal geen probleem op. Probeer de eerste dag hard en scherp gekruid voedsel te mijden.
• Bij thuiskomst kunt u een plastic zakje met ijsklontjes aan de buitenkant van uw wang of lippen houden, waar de operatie heeft plaats gevonden; het voorkomt zwelling.
Een week na de ingreep worden het wondverband (indien nog aanwezig) en de hechtingen verwijderd. Het hele gebit wordt gereinigd en u krijgt een aangepaste instructie mondhygiëne. De verzekeringscode voor deze ingreep is : T73
Vier weken na de ingreep wordt er een postoperatieve controlebehandeling uitgevoerd. Tijdens deze behandeling wordt het gebit professioneel gereinigd en controleert de mondhygiëniste of u voldoende in staat bent de nieuwe situatie optimaal te reinigen. Zonodig krijgt u aanvullende instructies. De verzekeringscode voor deze behandeling is : T74
Elke 3-4 maanden hierna zal een parodontale nazorg plaatsvinden: De verzekeringscode is : T56
12 maanden na de ingreep vindt een postoperatieve evaluatie plaats om het resultaat te beoordelen en het vervolgtraject vast te stellen.
De verzekeringscodes is T61
Informatie Fase I- Eerste Parodontaal Onderzoek (49,0 kB)
Informatie Fase II - Initiële Therapie (35,5 kB)
